소프릴라이너에 대하여
실리콘계 연질이장재의 우수한 조작성과 내구성을 동시에 갖춘 이장재입니다. 증례에 따라 간접법과 직접법을 사용할 수 있습니다. 본 제품은 의치 오버덴춰등 장착시의 통증 흡착불량등의 문제점을 해결하고 환자의 저작능력을 유지 개선하는데 도움이 되는 재료입니다. 1.적응증례
• 치조골에 예연부가 있고 동통이 있는 증례
• 점막하조직이 얇아 탄성이 부족하고 흡착불량 또는 동통이 있는 증례
• 악제의 언더커트가 분명한 증례
• 오버덴춰에 있어 연질이장재의 이장이 필요한 증례
2.표준 조작 순서
의치상 이장면의 삭제→Primer도포.건조(즉건성)→Paste의 축성→(경화)
구강내 : 5분이상/실온(23℃) : 20분이상→개형수정.연마→완성
3. 간접법 임상응용
1) 구강내의 Check
시진 촉진으로 구강내의 상태를 파악합니다. relief를 필요로 하는 부위도 확인합니다.
2) 의치의 Check
의치상재질을 Check합니다. 아크릴수지이외의 경우는 전처리가 필요합니다.
3) 교합인상
중심위 교합상태에서 인상을 채득한다.
4) 석고모형 제작
석고모형을 제작합니다.
5) 교합기에의 장착
교합면이 표시된 석고코아를 제작하고 교합기에 설치합니다.
6) 석고모형의 Relief
석고모형상에서 구강내의 동통이 예상되는 부분과 동일한 곳을 왁스등을 이용하여 Relief합니다.
7) 이장할 두께의 설정
균일한 두께로 Sofreliner를 이장하기위해 그 두께와 같은 직경의 라운드버로 의치상이장면에 가이드를 만듭니다.
주의) 동통방지를 위해서는 1∼2mm정도의 두께가 필요합니다.
8) 의치상 이장면의 Resin제거
본 제품은 아크릴수지(상용Resin 경질이장재 즉시중합 Resin)에 이장할 수 있습니다. 이장할 부분은 반드시 새로운 Resin면을 노출시킵니다. 특히 이장재를 두껍게 하고 싶을 때는 그 부분의 Resin을 좀 많이 제거합니다.
9) Primer의 도포
의치를 수세한 후 충분히 건조시킵니다. 사용시에는 부속의 컵에 Primer를 적당량 채취해서 부속의 브러쉬를 이용해 얇게 도포하고 건조시킵니다. 이장할 부분에는 전부 Primer를 도포합니다. Primer를 도포하지 않은 Resin면에는 Paste가 접착하지 않으므로 부분에는 확실하게 Primer를 도포하십시요. 특히 상연에 대해서는 상연부분보다 넓게 Primer를 도포하십시요. 또한 Primer를 덧바르면 접착력을 저하시키므로 지나치게 많이 도포하지 않도록 주의하십시요.
10) 연화기의 준비
TOKUYAMA DispenserⅡ(별매)에 Cartridge를 장착하고 Cartridge에 TDⅡ Mixing Tip XS 또는 S를 장착합니다. TDⅡ Mixing Tip은 Cartridge 앞 끝부분의 모양에 맞도록 장착하고 색이 있는 손잡이 부분을 우측으로 90。회전시킵니다.
주의) Paste안에 기포가 들어가면 수분기름등을 흡수해서 열화 착색 악취등의 원인이 되므로 손 연화는 피하십시요.
11) 의치상에의 Paste축성
Paste를 의치점막면과 석고점막면 양방향에 축성합니다. Paste안에 기포가 들어가지 않도록 천천히 조심스럽게 Paste의 흐름에 맞춰 넓힙니다. 또한 석고점막면에는 사전에 의치상용Resin 분리재를 도포합니다.
12) 교합기상에서의 압접
Paste를 끼워넣도록 해서 의치를 석고모형으로 되돌려서 교합기로 압접합니다. 실온에서 20분이상 경화시킵니다. 빨리 경화시키고 싶을 때는 40℃에서 50℃의 온수에서 교합기마다 5분간 담가두십시요.
13) 철거
Paste 경화후 석고모형에서 의치상을 철거합니다.
주의) 경화시간이 20분이하(23℃)인 경우 충분한 접착력을 얻을 수 없습니다. 또 Paste의 경화에는 온도의존성이 있으므로 실온이 낮을 경우에는 오랫동안 방치하십시요. 경화직후는 끈끈한 물질이 발생하나 철거 및 연마해도 문제 없습니다. 최종경도에 도달할때까지 이장후 약 하루(37℃)가 필요하고 철거시와 비교해서 경도가 약간 상승합니다.
14) Trimming 개형수정 연마
가위등으로 Trimming한 후 이행부분이 매끄럽게 되도록 부속의
스칠바 T101등으로 형태수정하고 패트호일T로 표면을 마무리합니다.
15) 완성 4.직접법 임상응용
1) 구강내의 Check
시진 촉진으로 구강내의 상태를 파악합니다.
2) 의치의 Check
의치상 재질을 Check합니다. 아크릴수지이외의 경우는 전처리가 필요합니다.
3) 의치상 이장면의 Resin제거
본 제품은 아크릴수지(상용Resin 경질이장재 즉시중합Resin)에 이장 가능합니다. 이장할 부분은 반드시 새로운 Resin면을 노출시킵니다. 특히 이장재를 두껍게 하고 싶을 때는 그 부분의 Resin을 넉넉하게 제거합니다. 동통방지를 위해서는 1∼2mm정도의 두께가 필요합니다.
◎ 직접법에 있어서 두께 확보의 Point
동통부의 Resin만을 라운드버등으로 삭제하고 부분이장하면 두께를 확보하기 쉽습니다.
강하게 교합하지 않도록 가볍게 이를 다물도록 지도합니다.
4) Primer의 도포
의치를 수세한 후 충분히 건조시킵니다. 사용시에는 부속의 컵에 Primer를 적당량 채취하고 부속의 브러쉬를 이용해 얇게 도포하고 건조시킵니다. 이장할 부분에는 전부 Primer를 도포합니다. Primer를 도포하지않은 Resin면에는 Paste가 장착하지 않으므로 이장부분에는 확실하게 Primer를 도포하십시요. 특히 상연에 대해서는 상연부보다 넓게 Primer를 도포하십시요. 또한 Primer를 덧바르면 접착력을 저하시키므로 많이 덧바르지 않도록 주의하십시요.
5) 연화기의 준비
TOKUYAMA DispenserⅡ(별매)에 Cartridge를 장착하고 Cartridge에 TDⅡ Mixing Tip XS또는 S를 장착합니다. TDⅡ Mixing Tip 은 Cartridge앞 끝 모양에 맞도록 장착하고 색깔이 들어간 손잡이 부분을 오른쪽으로 90。회전시킵니다.
주의) Paste안에 기포가 들어가면 수분 기름등을 흡수해 열화 착색악취의 원인이 되므로 손으로 연화하지 마십시요.
6) 의치상에 Paste 축성
Paste안에 기포가 들어가지 않도록 천천히 조심스럽게 Paste의 흐름에 맞춰 넓힙니다. 전체 Primer도포면에는 반드시 Paste를 넓힙니다. Paste가 도포되어 있지 않은 부분은 타액과 접촉하므로 접착력이 현저히 저하됩니다.
7) 구강내 투입과 약한 근형성
Paste 채취후 약 1분∼1분30초간 Paste가 적당한 점도가 되는 시점에서 환자의 구강내에 의치를 투입해서 약하게 근형성을 하고 중심부에 조심스럽게 치아를 맞춰 5분이상 경화합니다. 두껍게 이장하고 싶으면 약간 늦게 타이밍을 맞추고 얇게 이장하고 싶을때는 약간 빨리 타이밍을 맞추어 구강내에 투입합니다. 구개부를 이장하는 경 우는 두껍게 될 염려가 있으므로 축성량을 좀 적은듯 싶게 해서 가능한 한 빨리 압접해 주십시요.
주의) 악위의 어긋남등이 발생하지 않도록 충분히 주의하십시요. 또 강하게 교합하지 않도록 주의하십시요.
본 제품은 X선 조영성이 없으므로 기도에 들어가면 제거가 대단히 어렵게 됩니다. 구개부에서 잉여 Paste가 흘러나온 경우 손끝 또는 Instrument로 제거합니다.
8) 철거
Paste가 경화한 후 의치상을 철거합니다. 시술직후에 끈끈한 물질이 발생하나 철거 및 연마해도 문제 없습니다. 최종경도에 도달할 때까지 이장후 약 하루(37℃)가 필요하고 철거시와 비교해서 경도가 약간 상승합니다.
주의) 구강내경화시간이 5분이하인 경우 충분한 접착이 되지 않습니다.
Trimming은 경화후에 행하십시요. 경화전Trimming은 변형의 원인이 됩니다.
9) Trimming 개형수정 연마
가위나 메스등으로 Trimming합니다. 다시 연마가 필요한 경우는 부속의 스칠바 T101등으로 형태수정하고 패트포일T등으로 표면을 마무리합니다.
10) 완성 6.주의사항
Ÿ 사용전 본 사용설명서를 잘 읽어주십시요.
Ÿ 본제품의 사용에 있어서 본 설명서에 기재된 적응증례 사용방법
주의사항을 엄수하십시요.
Ÿ 또 본제품의 사용에 있어서 본 설명서에 지정한 연관재료를 이용하는 경우에는 반드시 해당재료의 사용설명서를 잘 읽고 사용하십시요.
Ÿ 본 제품은 치과의사 치과위생사 및 치과기공사이외의 분은 취급하지 마십시요. ◀ 안전성에 관한 주의사항
Ÿ 실리콘계 재료에 대해 발진 피부염등의 과민성 경험이 있는 환자에게는 사용하지 마십시요.
Ÿ 본 제품의 사용으로 과민증상이 나타난 환자에게는 즉시 사용을 중지하고 전문의의 진단을 받게 하십시요.
Ÿ Primer Paste를 피부의 민감한 부분에 부착시키거나 눈에 들어가지 않도록 주의하십시요. 만일 본 재료가 눈에 들어간 경우에는 즉시 대량의 흐르는 물에서 씻고 안과의의 진단을 받으십시요.
Ÿ 과잉량의 축성은 인두부로 흘러넘어가는 원인이 되므로 피하십시요. 구개부에서 잉여 Paste가 흘러나간 경우는 손가락 끝 또는 instrument로 제거하십시요. 본 제품에는 X선 조영성이 없으므로 기도에 들어가면 제거가 대단히 어렵게 됩니다. 만일 기도 또는 식도에 흘러 들어간 경우에는 즉시 전문의의 진단을 받게 하십시요.
Ÿ 반사기능이 저하되어 있는 노인등의 경우에는 비호흡을 하게해서 기도가 닫혀 있는것을 확인하십시요.
Ÿ Primer는 휘발성분을 함유하고 있으므로 사용중에는 환기에 충분히 주의하십시요.
Ÿ 분 제품을 연삭 연마할 때에는 국소흡진장치 공적기관이 인가한
방진마스크등을 사용하여 분진을 흡입하지 않도록 하십시요.
〈성분개요〉
Primer
-주성분 : 디클로로메탄
-미량성분 : 접착성Polimer등 Paste(베이스/카타리스트)
-부가중합형 실리콘
◀조작상의 주의사항▶
(1) 미경화의 Paste가 의류에 부착되면 제거되지 않으므로 주의하십시요.
(2) TDⅡ 믹싱팁 장착시는 Cartridge의 토출구에 경화물이 부착되어 있지않고 좌우 양 Paste가 균등하게 토출되는것을 확인하십시요. 경화물을 제거하지 않고 사용하면 Cartridge뒤쪽의 플렌저에서 Paste가 새는 경우가 있습니다. 사용후에는 TDⅡ 믹싱팁을 떼어내서 토출구의 잉여 Paste를 가제등으로 청소하고 Cartridge Cap을 장착하십시요. 또한 Tip내의 Paste잔량은 S Size 1.8g X Size가 1.2g입니다.
(3) 본 제품에는 종래의 「TOKUYAMA Mixing Dispenser」를 사용할 수 없으므로 「TOKUYAMA Dispenser Ⅱ」를 사용하십시요.
(4) 아래의 재료가 접촉 또는 섞이게 되면 경화반응에 방해를 받을 수 있으므로 주의하십시요.
실리콘 인상재 유지놀계 재료 폴리살화이드인상재 라텍스류 타사의 연질이장재 미경화의 아크릴수지
(5) 적합시험재「TOKUSO FIT TESTER(별매)」는 본제품과 접착하므로 분리재로 와세린을 도포하고 사용하십시요.(타사 실리콘계 적합시험재를 사용하면 분리재를 도포해도 접착하는 경우가 있습니다. )
(6) Primer용 Brush는 「TOKUSO 즉중Resin Cleaner(별매)」로 세정하십시요.
(7) 「5.환자분께 부탁말씀」을 철저하게 지도해 주십시요.
(8) 교합 상외형 상내면의 조정이 필요한 의치에는 이장전에 경질이장재 즉시 중합 Resin등으로 처리합니다. 파단의 원인이 되므로 본 제품 단독으로는 상연을 연장하지 마십시요. 상연을 연장하는 경우에는 경질이장재 즉시중합Resin등으로 연장한 후 본 제품으로 이장하십시요.
(9) 본 제품에 의한 시술직후 추가이장은 추가이장면을 충분히 수세 건조시킨후에 Paste를 축성하십시요. (Primer도포는 하지 마십시요.) 의 치사용후의 추가이장은 불가능하므로 본 제품을 「실리콘 리무버(별매)」로 전부 떼어내고 재이장하십시요.
(10) 파단한 경우는 이미 이장되어 있는 본 제품을 「실리콘 리무버(별매)」로 전부 떼어낸후 재이장하십시요.
※ 파단부분만 수복하는 일은 불가능합니다.
(11) 본 제품을 아크릴수지(상용Resin 경질이장재 즉시중합Resin)이외에 이장하는 경우는 아래의 전처리를 실시하십시요.
| 전처리가 필요한 재료 | 전처리방법 | | 오염이 심한 아크릴수지 | 처리방법① 접착력을 높이기위해 「TOKUSO REBASE」에 부속되어 있는 「REBASE AID(별매)」를 병용해서 이장합니다. Primer도포전에 「REBASE AID」를 도포 건조합니다. | |
| 처리방법② 보다 확실하게 접착시킬때는「TOKUSO REBASE 」로 이장시킨후 본 제품을 이장합니다. | |
| 미경화아크릴수지 | 미경화의 아크릴수지를 충분히 경화시킨후 본제품을 사용하십시요. | | 금속상 | 「MR BOND」와「TOKUSO REBASE 」로 이장시킨후 본 제품을 사용하십시요. | |
| 슬로원상 | 각 제품 지정의 전용접착제를 도포하고 Resin 이장한 후 본 제품을 사용하십시요. | |
| 폴리카보네이트상 | 상 두께가 충분한 경우는 본 사용설명서대로 사용가능하나 상이 얇은 경우에는 깨질 염려가 있으므로 Resin이장후 본 제품을 사용하십시요. |
※ 본 제품의 형태수정 연마는 아래의 기구를 참고하십시요. 연마시 냉각할 필요는 없습니다.
| 연마단계 | 연마용기구 | 형상 | 주의점 | | Trimming | 가위 메스 | 칼부분이 구부러짐 | 메스는 파절의 원인이 되는 예리한 notch를 형성하기 쉬우므로 사용시 특히 주의하십시요. notch를 형성한 경우에는 연삭으로 매끈하게 마무리하십시요. | | 개형수정 | 스틸바 T101 | 콘 모양등 | 8000∼11000rpm으로 가볍게 표면을 미끄럽게 연마합니다. | | 마무리 | 패트포일T | 호일 모양 | 5000∼8000rpm으로 가볍게 표면을 미끄럽게 연마합니다. | | 광택내기 | TOKUYAMA SOFT RELINING Coat A/B | 9- | 광택내기가 필요한 경우는 별매의 Coat재를 이용하십시요. |
(13) 잉여 Resin을 제거한 경우는 강도부족으로 상이 깨지는 일이 있습니다. 특히 전치부는 보강선이 존재해도 파절하기 쉬우므로 주의하십시요. 상 전면을 이장하는 경우 상연의 Resin도 충분히 삭제하십시요. 더욱이 상연의 Resin부와 본재료의 이행부분이 명확해지도록 미리 라운드바등으로 Resin을 제거하십시요.
(14) 의치상과 본 제품의 접착에는 반드시 부속의 Primer를 사용하십시요. 타사제품의 접착에 사용하지 마십시요. 사용할때에는 부속의 컵에 Primer를 적당량 채취해서 부속의 브러쉬를 이용해 Primer를 도포하십시요. 병의 앞끝에 Primer의 채취를 용이하게 하는 부속의 드롭프를 장착해서 사용하십시요. Primer의 뚜껑을 확실히 잠그지 않 으면 휘발에 의해 점성이 증가하므로 뚜껑은 확실하게 잠궈주십시요. 점성이 증가한 Primer는 접착력이 저하되므로 사용하지 마십시요. 사용할수 있는 기준으로서 도포한 Primer가 곧 건조하게 되면 사용 가능합니다. 또한 Primer 가운데 소량의 부유물이 나타나는 경우가 있으나 그대로 사용해도 무방합니다.
◀보관상의 주의사항▶
Ÿ 본 제품은 고온 다습 직사광선을 피해「0∼25℃」로 보관하십시오. 또 용기(상자)에 기재된 기한까지만 사용하십시요.
Ÿ 사용후에는 TDⅡ믹싱팁을 떼어내고 토출구의 잉여Paste를 가제등으로 닦고 Cartridge 캡을 장착하십시요. 보관중에 있어 카트리지 앞부분 경화를 방지하는데 효과적입니다.
Ÿ Primer는 휘발성분을 함유하고 있으므로 캡을 확실하게 잠궈 주십시요.
Ÿ 스파출라 컵 및 브러쉬는 알콜로 확실히 청소하고 보관하십시요.
◀폐기에 관한 주의사항▶
• 다량의 Paste는 경화체로 하고 폐기하십시요.
• 소량의 Paste는 티슈등으로 닦고 폐기하십시요.
• Primer는 티슈등으로 닦아내고 비닐봉투에 넣어 폐기하십시요.
7. 환자분께 부탁말씀
-After Care에 대해
환자에게 반드시 아래 사항을 지도해 주십시요.
① 본 제품은 영구적으로 사용할 수 있는 재료는 아닙니다. 환자의 구강내 환경에 따라 차이가 있으나 대체적인 기준으로 1∼2년정도 사용할 수 있습니다.
② 본 제품은 Resin상 등과 비교하면 플라그 접착이 쉬운 재료이므로 「청소용 브러쉬로 의치의 청소」 「세정제로 의치의 세정」악제브러싱」을 매일 거르지 않고 실시하도록 지도하십시요.
③ 의치세정제에 「피카(로-트제약)」을 이용하면 본 제품은 거무스름하게 변색하는 경우가 있으나 그대로 사용해도 문제없습니다.
④ 3개월정도마다 정기검진을 해서 의치와 점막의 상태를 확인하십시요. 【제품(Set)구성】
• Paste ×1(베이스 27g/캬타리스트 27g)
• Primer ×1(10㎖)
• Primer용 드롭×1
• 스파출라 ×1
• 브러쉬×2
• 컵×2
• TDⅡ믹싱팁 ×10(S Size ×5 XS Size ×5)
• 연마재
- 스칠바T101×1
- 패트호일 T×1
(Paste Primer TD 믹싱팁 S 및 XS 스파출라는 단품으로도 구할 수 있습니다. 연마재는 「Sofreliner 연마 System」으로 구할 수 있습니다.
|
현재위치 : 
